158 医共体
思路通透的张凡,心里也就不那么焦躁了。钟老头和胡老头虽然表达的方式不一样,不过思路都是一样的。 而且张凡不光问了他们两,还询问了很多人,比如从医院跳槽去卫生局的,还有从最基层干上来的医生护士。 对于医院这种发展跟不上患者入院就医的数量,不管层次怎么样,但给出的主意差不多几乎都是惊人的相似。 加强基层医疗的容纳功能。 这个基层医疗,在西北,除了目前的茶素,能达到这个功能几乎只有一两个地方敢说这个话。 第一个是山沟沟里的神树市,这地方人家敢说这个话,因为富裕,地底下不光煤多,而且还是优质工业动力煤矿。有钱无所谓,几乎达到看病不要钱的地步了。 第二个就是蒙内的鄂尔了。有几年,这地方夸张到放羊都用揽胜的,有时候也想不明白,都揽胜了,还放羊干嘛? 其他方面不好说,不过这两地方医疗还是没起来,一个是有钱去了肉夹馍,一个是有钱去了首都。 但茶素不一样,在医疗方面,现在不光是茶素,就算边疆,很多关于医疗的时候,张凡都可以一锤子定个铃铛的。 开会,连着三天的高强度的会议,各种办法规章制度,必须要在三天会议内给罗列出来。 鸟市来的人,都快让张凡给逼疯了。 不过,张凡这次也很大方,咖啡随便喝,四五个咖啡机摆在会议室里。茶素美食随便吃,什么烤羊肉,煮羊肉,清炖牛肉,红烧牛肉,反正牧区新鲜的肉食随便吃。 而且,还尼玛不怕猝死,三个满编的卫生抢救小组轮换着守在会议室边上的小会客厅里。大家一看这个架势,乖乖,装病摸鱼都没机会,分分钟给你来个全套大保养。 三天会议结束,他们回去的时候,车里面全是睡觉的,叫都叫不醒的那种。 不过成果也很斐然,欧阳、任丽、赵京津他们看着这三天的成果,老赵笑着说:“咱们边疆卫生廷的效率还是挺不错的。” “能不错吗,你们张院的便宜那么好占?”欧阳翻着白眼的笑。 医共体!三天的成果直接打造了一个茶素地区的医共体。 首先直接从最基层的公立医疗单位开始,以茶素三家分院为龙头,然后辐射到最最基层的公立医疗单位。 而且几乎不留死角,甚至连学校的医务室都划归到这个圈子里面了。 茶素医院的主院区,主要承担承担高等医学院的临床教学和实习,培养高级临床医学人才。并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。 并且在医院建立健全医疗质量管理组织,制定质量管理方案,完善质量管理内部约束机制,进行全员质量教育,定期对医疗护理、医技、药品病案质量管理进行监督、检查、评价,提出改进意见。 成立医疗质量管理组织有:医疗质量管理委员会、病案管理委员会(可以与医疗质量管理委员会合并)、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会! 不在接受一级疾病患者。 所谓的一级疾病,其实就是一些诊疗简单的疾病,比如普通感冒、单纯阑尾、上呼吸道感染之类的疾病。 而且,在分院形成医生轮回制,就是每个科室的主治以上医生必须带组进入分院进行为期一个月的诊疗任务。 在这个圈子里的所有医疗单位,必须进入茶素医院整体考核。下级中心医院,br县医院,茶素医院这边每三个月就会轮换主任级别的医生带领主治级别的医生进入,不光负责治疗,还兼下级医院的业务院长。 可以说,这种模式换个地方,换个单位几乎都不可能展开的。 首先,去下级医院产生的差旅费用,给的少,医生们大概率的不会防抗,但下去以后就是借来的猫咪,绝对不抓老鼠。给的多,当地财政承受不住。 还有就是兼职院长和原本任命的院长,如果不是张凡有卫生书籍的这个职位,真达不到这种措施。 华国的医疗,的确有下线支援的说法,不过这玩意怎么说呢,也就只能说是效果一般了。 看到这个条例,任丽一脸的可惜,不是说她不愿意下乡,而是因为张凡的钱花没了! 当然了,不光茶素医院要花钱,鸟市政府、茶素政府都跑不掉。当条例和暂行办法汇报到鸟市后。 鸟市的老大看的心惊胆战的,同意吧,这种事情如果形成常态,以后每年定期就要投入资金不说,其他地区怎么办,会不会形成连锁反应,人家看到效果不错,也要申请这种办法怎么办?财政支持的了吗? 不同意吧,张凡肯定会在止吐药上面说事,现在止吐药已经超过边疆酒业,成为排名第三的产业了。 说真心话,矿业和烟草之下就是止吐药了,当初鸟市领导怎么都没想到,这玩意竟然这么赚钱。当初黑着脸硬生生的抢了一半的股份,很多领导还颇有微词,绝对给与张凡政策和这点股份不匹配,觉得政府吃亏了。 现在一看,再没人说话了,特别是新来的老大和老二,直接就是做梦都没想到,竟然能给边疆弄到这么大的一块收入,至于他们的政绩,都不用说,明眼人懂的都懂。 所以,张凡目前,更是超然了。 鸟市把条例转发给茶素后,茶素主管卫生的领导拿着条例办法一脸哭丧的脸对老大和老二说:“张院真的是不吃亏啊。闪闪老板答应我们用地皮入股,本来以为还能发个财,这倒好,人家张院一转头,就弄出个意外来。 这可怎么办啊!” 卫生领导哭丧的不光是钱的问题,张凡这样一弄,他的职权范围直接就被挖肉一样,挖走了一大块。 本来茶素医疗就特殊,茶素医院现在的规模大的,他只能在县乡当当领导了,可张凡现在一弄,他想都不用想,以后县乡都未必听他话了。 茶素老大和老二相互看了看,“做为试点,这也不失一种尝试。我的意思是全力支持吧,反正咱们的家底茶素医院也知道!” “呵呵,我也同意,不过前提是要让张院抓紧疫苗的研发。” 人家比卫生领导看的远,这种试点这种尝试并不是所有的城市或者地区都是有资格的。一般情况下,这种事情往往是发达地区尝试以后,才会慢慢普及到茶素这种地区来,现在好了,茶素有可能成为先行者。 政策和办法虽然在两级政府之间略微出了点问题,不过都是小问题,茶素这边就是加油哭穷,他们也学贼了,全力支持的前提下,加油的给鸟市政府哭。 当办法和条例实施后,效果肉眼可见的出来了。 华国的患者,认医生,甚至迷信一些医生。 比如有些专家,在一些患者眼里,直接就是忠实信徒,至于其他医生,全是混子。 当各个专家轮换的到分院后,直接带走了一大批的患者。而且,因为茶素医院已经不治疗一级疾病后,专家入住的县级医院入住率也明显提高、 张凡的办法和条例其实没想着针对谁。 可当实施后,茶素地区所有的私人医院诊所,开始大声的哭泣起来,因为没患者了。 公立医院和私立医院治疗上最大的区别是什么? 这个甚至一些内行的人都不知道,私立医院用的药物极其便宜,甚至便宜到能不用药就尽量不用药,必须用药就用最基础的药物,真正贵的反而是医生的治疗。 这一点,反倒走到了公立医院的前头,不过一旦医疗这玩意牵扯到赚钱,这就是一个比较麻烦的事情。 因为一旦牵扯到赚钱,各种妖魔鬼怪都会变化出来。当年有个段子,说一个人去某田医院做包皮手术,一百元就可以。 说实话,一百元一般的招待所都不够,可人家就一百元给做手术,不过做完手术后,会派各种漂亮护士给护理,然后等待患者雄起线断,而二次手术直接就八九千上万。 这个到底是真是假不好说。 不过茶素医共体的产生,对于私人医院和诊所就是灭顶之灾。特别是一些妇科男科一类的,原本的患者群体直接被有专家的县级医院抢走了。 因为这个圈子太大了,甚至连学校的卫生室都需要培训,直接就是让茶素地区整个医疗全部活动起来了。 而茶素总院现在也好了很多,释放出大量的专家级医生出来。 华国的医院,一个地区的大型医院,其实工作量大多数都是重复简单的治疗。比如西华的骨科,百分之八十的都是创伤性骨折的内固定手术。 这种手术,对于一个成熟的博士级医生,几乎没有任何的提高,除了拿一点耗材提成以外,什么都没有。 可茶素医院这种分流,刚开始的时候看起来真的很败家,不过,科研反倒进行的比以前快速了很多。 一个月的时间,好几个科室蹭蹭蹭的冒出成绩来。