第三百三十二章 形成报告，竖起旗帜
医路坦途正文卷第三百三十二章形成报告，竖起旗帜习惯了茶素医院的手术室，再去其他医院，特别是地县的医院手术室，总有一种这些医院领导买设备的时候，是不是都和人家的器械代表打架了的感觉。 手术室里，就像是三哥的电工给布的线路一样，密密麻麻的还乱七八糟的。 其实这个也是因为茶素医院太有钱了。 比如手术室，虽然没有明确分配。不过骨科手术有主要做骨科手术的手术室，这些手术室里面有铅板，防护服还有c型臂。 泌尿有泌尿的手术室，脑外有脑外的手术室。 但，一般医院就没这个条件了。手术室是轮换着来用的！ 最多也就是分配手术的时候，先是清洁手术最后才是污染手术。 “书籍，现在情况是出血量巨大，患者还在纠正电解平衡的状态，情况不太稳定，心率……” “备血情况怎么样？” 张凡已经开始刷手了，盟市市区最大医院的妇产科主任，站在张凡身边汇报着患者的情况。 这种手术，说良心话，打的就是一个富贵仗。 要是放在十年前，这种手术送医院和不送医院，效果差不多。 首先对于医生的要求就很高，以前也有好医生，但送不来。 比如茶素到盟市的这个县，十年前就这么一点路程，能走五六个小时，等医生来，患者都凉了。 还有就是设备支持。 这几年，手术的时间越来越短了。 比如髋关节手术，当年刚开始做的时候，四五个小时能做下来。 医院的医生们都非常真诚的说一句：这个骨科主任真牛逼。 但现在，茶素医院的换髋手术，王亚男他们二十分钟就能搞定了。 这里面有医生的努力，也有设备的支持。 最后就是药品和血浆。 药品除非是极其稀有的药物，一般药物，在华国目前还不会出现医院没有的情况。 基础类的药物，华国还是厉害的，就是这几年和医院一样，价格越来越有点看不懂了。 唯一缺的就是血库的血液不足。 十年前不缺血，十年后开始缺血了！ 这十年到底发生了什么，一天比一天的难以存储更多血源！甚至有的大型城市都出现血慌了。 盟市的这个县城有个优势！虽然县城不大，但这里的人百分之六七十的都是数字部队和数字部队有关的人，比如说家属，比如说孩子。 早些年的时候，因为要给莲华做供应，这个地方有个飞机场，而且还有大量的后勤人员。 后来两个蛋蛋都有了以后，基地从沙漠深处撤回了一大部分，有一部分就分流到了这个县城。 所以，这个县城可能设备一般，可能医生技术也一般。 但人家不缺血！ 就这一条，不缺血，放在当今的华国，几乎可以藐视百分之八九十的医院。 穿好手术服的张凡也没和市区的医生客气。 直接就说了一句：“换岗！” 然后，盟市的麻醉医生开始给茶素麻醉医生交接。 手术台上，助手们交接。 快速的交接后，张凡站在了主刀的位置上。 吕淑妍已经开始给患者的皮肤酒精消毒了。 已经没有时间多说什么了，张凡上了手术，直接就切开了腹部。 华国的医疗体制，其实有一个大的变化，就是从大医院开始虹吸的年代开始，县乡村几十年建立起的医疗防护墙一下坍塌了。 大医院吸了几口，人多了，就得养人，想要医院能养的起人，就要提高费用，有人了，想要留下人，就要给这些人找点事情干。 然后设备更新换代，医院内各种学科各种的研究，一夜之间，就像是春雨后的蘑菇一样，蔓延起来了。 而医院又从全额单位，变成差额单位，有一段时间，甚至有点自负盈亏的感觉。 其实，这些都是学金毛学来的。 刚开始的时候，大家觉得好像挺好的，医院的设备越来越好了，但慢慢的就发现一个问题，看病越来越贵了！ 华国后来的体系是学习金毛的！ 但！ 发达国家中，一些收入特别比较好的国家之中，医疗体系最差的就是金毛。 很多人眼睛盯着世界第一，是金毛很多医疗措施绝对碾压这个星球上其他国家。 但这些个第一，从出生就镶嵌着钻石黄金珠宝的。 金毛的医疗就是大力水手吃了菠菜的那个体型。 上端极其庞大，肌肉疙瘩挂满了身体。可这个玩意是因为吃了菠菜！ 普通人未必能享用的起。 而华国其实当年也是因为有一批人主张学习金毛的这个体系。 好处也学来了，高精端发展的也还可以。 但坏处也来了。 这玩意太费钱了，因为能在这个行当吃上饭的人太多了。 就和金毛一样，靠着医院，很多企业都是巨无霸的存在。 人多吃的多，饭钱谁掏？ 好在华国医疗还是没有把会诊制度给放弃掉。要是真的按照金毛的那种捐献制度，普通人想请飞刀？ 屁都请不来！ 会诊制度，其实飞刀医生也是会诊制度的一种，当年是就是为了防止出现医疗不均衡，医疗不被管控，这才出现了执业所属地。 结果，现在真的是用来管控医疗不均衡！ 金毛的会诊制度是从上往下的，比如诊所医生给地区综合医院推荐患者，地区医院给大城市的医院推荐患者，大城市给著名的专家学者推荐患者。 看似都是从下往上推荐的，其实不是，因为必须得人家上级同意! 这种好处就是医疗资源不浪费，不像是华国这边阑尾炎也能去三甲。坏处也是极其明显的…… 不然，为啥那么多土豪会给顶级医院年年捐赠，难道真的是金毛的土豪都很仁爱？ 而华国医疗从诞生开始，就坚持下来了具有华国特色的会诊制度。 对于这个制度，唯一留下来的这个制度，说实话，真的是为了老百姓的制度。 很多人抵触飞刀！ 其实大可不必，简单说一个真事。 脊柱手术，脊柱骨折压破神经。 这个手术，在教科书上也是明确说明了：有百分之九十的患者术后会有长期慢性疼痛等不适的并发症。 但，从首都从魔都飞出来的很多大拿做完的手术，就不会出现这种并发症。 每个行当其实都一样。 走到顶尖的人太少太少了。 切开腹腔，足月的孩子就像是泡在红酒里的人参酒一样。 吸引器开足了功率的开始往外抽，直接不是吸血了，而是抽血。 这个是有区别的。 吸引器吸血，大概就是小美女喝酸奶，喝到最后的时候，只听见酷嗤酷吃的声音。 当然了，男生一般不会这样，因为男孩子喝到最后，比如张之博，直接就掀开酸奶瓶的盖子，上舌头了！ 而现在，就像是抽水机塞进了湖泊里一样。 透明的管道全是不凝固的红色血液。 “哪里出血了？”吕淑妍焦急的问了一句。 张凡没有理她。 但张凡双手指腹轻轻的插入腹腔的淤血中。 然后闭上眼睛，这次并不是为了进系统。 而是为了让指腹感受血流的方向。 医生的专用手套，很有韧性，而且也很薄。 主要就是为了能在有一定防护性的时候，不会失去敏感度。 有个调查小组，当年做过一个调查，戴一双手套，敏感度降低20%，两双直接就是降低90%。 大概很多人不理解这个，其实就是带一个套套和两个套套的缘故。 有人会抬杠说，尼玛谁吃疯了，带两个？ 有！ 这个不是说，一些朋友寻花问柳，为了放心带两个。 这是因为很多望门吐的患者，各种药物效果不好。 但又希望能有正常的夫妻生活。 这个时候，医生一般会给出个不是治疗方式的小窍门，带上两个，有奇效！ “宫底出血！”当张凡喊了一句的时候，茶素的麻醉也跟着喊了出来：“张院，血压掉了，心率123了，血崩了，血崩了！” 本来已经维持好的生命状态，忽然一下，又出现了往下的掉落。 女人生孩子，第一个生死关就是生不出来，子宫乏力。以前剖腹产还不普及的时候，真的是鬼门关。 出不来，进不去，卡在产道里，产妇又没有力气，孩子直接被活生生的憋死在产道里！ 还有就是孩子生出来以后，没有明确原因的大出血。 这个倒现在为止还都没有研究清楚。 不过为了防止大出血，现在产科的护士极其的严厉。 比如孩子生出来了，产妇好奇的问一句：“男孩女孩？” 护士冷脸一转：“不管男女，都不是你的孩子吗？” “是！”产妇刚生完孩子愉悦激动的心情被护士不近人情的一句话给怼的心态平复了！ 因为有的产妇当听倒不是自己期望的性别时，发生过好几次的血崩。 “按摩子宫，快！三角肌肌肉注射卡前列素氨丁三醇250ug，结扎双侧子宫动脉！子宫保不住了！” 已经没有选择了。 很多女性都好奇，如果生孩子的时候遇上危险到底是先救大还是先救小的情况？ 说实话，一般情况不会有这种电视里才有的情况。 就算有，也是首先救大人，这是医疗法规的规定。 而且也不会出现告知患者家属。 这种抢救时的救治，和普通治疗的情况不一样。 普通治疗，医生玄而玄的给家属云里雾里的说一大堆。 但在抢救的时候，医生是有临时决断权，也不用征求家属或者患者的意见。 “你要子宫还是要命啊？”这种事情根本不会发生。 大出血，止血已经没用了。 张凡直接下令，切掉子宫。 新出生的孩子如同血葫芦一样被张凡挖了出来。 手术台下的新生儿组的医生们快速的接过孩子，挖嘴的挖嘴，复温的复温，吹了几口氧气后，小孩子哇哇的哭了出来。 而手台上，张凡甚至都没有听到孩子的声音。 血崩，产科最怕的事情。 “纱布团球！” 医疗上的纱布用法很多。 有的是要变成条状，有的要变成面状，有的就是要成球状。 一锅一锅的纱布给送了进来。 纱布进手术室的单位是锅！ 这个锅就是家里以前用的那种老式蒸馒头的大铝锅。 因为这玩意进手术前要高温消毒，进手术室是按锅进，上手术台的时候按个上。 上了十个纱布，下手术的时候，十个纱布都要如同杀了战俘一样，一条一条的摆整齐，器械护士巡回护士双签字。 要是十个纱布少了一个纱布，这尼玛就是大事，翻箱倒柜的都要找到。 新闻里也有纱布拉在患者肚子里的，这种事情极其稀少。一旦真有，被患者举报了，上手术的主刀和器械护士这碗饭以后就别吃了。 拳头大的纱布，一块一块的往子宫里填塞。 一，二，三，四，器械护士和手术护士两个人如同小学生一样，一起喊着数字。 挖出孩子的子宫，再一次的被充盈起来了。 为啥生孩子大出血，一般保不住子宫。 因为这个出血，和其他器官的出血不太一样。 其他器官的出血，最多就是一条管道破裂，差别只不过是滋水水压的不同而已。 可子宫出血不一样，这玩意是一个宫底的全部在出血，一个是点状出血，而子宫则是面状出血。 一旦第一次缝合无法止血，一般直接就是切除子宫了。 填充满满的子宫，结扎动脉，然后直接切掉了下来。 子宫这玩意想啥，切下来的子宫，就像是女性的那种小小的长袖背心，袖子特别长的那种。 连夜的手术，患者终于被送进了icu。 “书籍辛苦了！” 县医院的院长还有市医院院长抓着张凡的手，不停的感谢。 “我也要感谢你们，感谢数字啊！伱们处置应对积极，不隐瞒不推脱，这个手术，但凡耽搁一点时间，今天就是另外一个结果了。 还有就是充足的血源，我从来没有遇到过一个县医院就有如此充足的血源。 吃水不忘挖井人，你们市医院还有县医院对于数字的体检和保健一定要跟上，不要让人家寒心。 还有，这次的处理方式形成一个报告，在全边疆医疗体系内组织学习一样。 这个应对措施很不错！有效简单！” “是！” 县医院的院长熬了一夜的疲惫不见了！ 额头上的油水都感觉格外的艳丽！ 有时候，不怕你设备不好，也不怕你技术不行。就怕你不敢承担责任，瞒上欺下，最后坑的还是老百姓。